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视神经萎缩的诊断治疗 如何知道自己是否患了视神经萎缩?

作者:杨淑兰中医眼科 日期:2013/7/24 11:05:09 来源:www.yangshulan.com

    在确诊视神经萎缩之前,除了根据相关的临床表现症状以外,还需要做一些列相关的检查,经过分析之后才能确诊。那么,诊断视神经萎缩都需要做那些检查呢?

  1、视觉诱发电位(VEP)检查可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义

  2、采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序,可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁中心暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查能用于视功能评估,对OA的诊断、病情监测和疗效判定具有重要意义

  3、头颅或眼部CTMRI检查,可见压迫性和浸润性视神经病变患者可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经视神经脊髓炎、多发性硬化等病患者可见中枢神经系统白质脱髓鞘病灶。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊压迫性和浸润性视神经病变、脱髓鞘病变。

  4、色觉检查:色觉障碍多为后天获得性,红绿色障碍多见,色相排列检查法优于一般检查法

  5、眼底荧光血管造影:早期意义不大,晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光

6、利用基因检测技术通过血液、其他体液或细胞对线粒体DNA或核基因进行检测,可见遗传性视神经病变导致的OA患者存在相应基因位点的突变,如线粒体DNA11778144843460位点,核基因位点OPA1(3q28-q29)OPA2(Xp11.4-p11.2)OPA3(19q13.2-q13.3)OPA4 (18q12.2)OPA5(22q12.1-q13.1)OPA6 (8q21.13-q22.1)等。该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊遗传性视神经病变。